在日常生活中，鼻子堵了(鼻塞)是一种常见症状。对于鼻塞者来说，鼻塞来袭，滋味可真不好受，就像被人捏住了鼻子，每次呼吸都仿佛在和空气玩拔河比赛。

　　虽然生理性鼻塞可能会自行缓解，但由鼻腔病理变化引起的顽固性鼻塞，可能对我们的工作、学习和生活造成严重影响，大家还是要多加注意。

　　为何有时只是一侧鼻孔塞住了？孩子腺样体肥大导致的鼻塞怎么办？鼻喷激素真的安全吗……想了解答案，请您往下看。

　　01

　　两侧鼻孔同时不能通气

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　　急性鼻炎

　　这是双侧鼻塞最常见的原因。患者常伴有流涕。如还有流大量的脓鼻涕和头痛症状，那很可能是急性鼻炎伴发短暂的急性鼻窦炎。

　　

　　应对方法：可短期使用能收缩鼻腔黏膜的药物，如含有麻黄素或羟甲唑啉成分的滴鼻液和喷雾。

　　提醒：由于长期使用此类药物容易引起药物性鼻炎，因此，建议连续使用不超过1周。

　　2

　　慢性鼻炎

　　慢性鼻炎主要发生在鼻腔黏膜或下鼻甲区。此类患者可能一年四季都会出现间断性鼻塞症状。例如，慢性鼻炎中的血管运动性鼻炎患者，常在冷热气温变化后出现鼻塞。

　　

　　过敏性鼻炎患者常出现季节性鼻塞，以春季和秋季较为常见。这类患者还可能对粉尘、猫狗、花粉、尘螨、真菌等过敏原产生反应。

　　

　　应对方法：血管运动性鼻炎患者要尽量避免病因，如避免温度的突然变化、接触吸入刺激性气体、出现较大的情绪波动等。过敏性鼻炎患者要尽量远离过敏原。

　　慢性鼻炎患者可在疾病发作期间规律使用鼻喷激素治疗1～2周。如果鼻喷激素无效，可考虑联合使用口服或鼻喷的抗组胺药物(即抗过敏药物)进行治疗。

　　提醒：只有以尘螨为过敏原的过敏性鼻炎患者，可尝试到医院进行脱敏治疗。还有一类慢性鼻炎患者同时伴有鼻中隔偏曲。如药物治疗无效，可考虑进行鼻中隔偏曲矫正手术。

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　　慢性鼻窦炎

　　慢性鼻窦炎主要发生在鼻窦处，常见于上颌窦和筛窦部位。

　　应对方法：使用鼻喷激素同时联合使用促鼻涕排出药物，如含有桉柠蒎或桃金娘油等成分的促排药，并进行鼻腔冲洗。

　　提醒：如果鼻息肉已经长满总鼻道，导致药物无法起效，应尽早手术治疗。

　　4

　　鼻咽部病变

　　鼻咽部病变可引起持续的鼻塞症状。在10岁以下的儿童中，腺样体肥大是鼻塞的常见原因之一。

　　应对方法：腺样体肥大患儿通常伴有慢性鼻炎症状，需要医生评估后制订治疗方案(包括可能的药物治疗或手术治疗)。

　　对于成年人的鼻咽部病变，要常规进行鼻内镜检查。鼻咽部良性肿瘤通常建议手术切除，可疑的恶性肿瘤病变则需要尽快进行手术活检以明确诊断。

　　提醒：一旦恶性肿瘤的性质得到确认，放射治疗通常是首选的治疗方法。

　　02

　　一侧鼻子不通气，

　　另一侧正常

　　

　　这种情况常见于单侧鼻腔鼻窦病变，主要原因包括鼻窦的牙源性感染、真菌性鼻窦炎、后鼻孔息肉以及鼻腔鼻窦肿瘤等。

　　应对方法：如果出现持续性的单侧鼻腔鼻塞情况，应尽快就医以避免漏诊潜在的肿瘤病变，并根据病变的性质决定采取药物治疗还是手术治疗。

　　03

　　鼻塞防治有讲究

　　加强体育锻炼

　　加强体育锻炼，保持均衡的饮食营养和充足的睡眠。

　　远离过敏原

　　血管运动性鼻炎患者在天气转凉时应注意保暖。过敏性鼻炎患者可每日使用喷雾型生理盐水洗鼻，并尽量避免与已知的过敏原接触。

　　科学使用鼻喷激素

　　实际上，鼻喷激素是相当安全的，根据病情需要可长期使用。不过，长期使用鼻喷激素可能会引起鼻黏膜干燥或糜烂，以及少量鼻出血等副作用。在这种情况下，可暂停用药一段时间，并使用石蜡油滴鼻剂对鼻黏膜进行润滑处理。

　　来源：《大众健康》杂志

　　作者：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 杜崑 赵可庆

　　审核：国家健康科普专家库专家、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 孙珊

　　策划：余运西

【编辑:叶攀】

　　习近平主席指出，我们要建设文明共荣之桥，把中欧两大文明连接起来。

　　近年来，中国与多个欧洲国家在教育、文化、科技等领域合作蓬勃发展，人文交流日益密切，民间友谊不断加深。旅法大熊猫深受法国民众喜爱，给两国人民带来欢乐的同时为中法友谊注入活力；塞尔维亚鲁班工坊里中餐飘香，中塞双方正在推进中餐烹饪纳入塞尔维亚职业教育体系，不断筑牢民心相通的基石；中文教育在匈牙利广泛开展，以罗兰大学为代表的各类教育机构培养了一大批精通中国语言和文化的专家，为两国关系发展作出重要贡献……

　　面对变乱交织的国际形势，中欧之间需要架更多的“桥”。中欧不断加强人文交流，深化相知相亲的民间友谊，拉紧人民之间的友好纽带，将书写民心相通、友好合作、交流互鉴的新篇章。

 

　　图片说明：

　　图①：2021年8月，生活在法国中部圣艾尼昂市博瓦勒野生动物园的中国大熊猫“欢欢”顺利产下双胞胎。图为2022年3月，双胞胎幼崽“欢黎黎”“圆嘟嘟”出生后第一次到户外活动。

　　法国博瓦勒野生动物园供图 

　　图②：4月16日，“中国欢迎你”车体宣发活动在法国巴黎启动。在为期60天的时间里，约百辆复古出租车携带着“你好！中国”国家旅游形象标识、“中国欢迎你”活动口号穿梭于巴黎核心城区，向法国民众传递欢迎讯息。图为一辆复古出租车在巴黎街头行驶。

　　马蒂厄·奥莱摄   

　　图③：2024年巴黎图书节期间，来自北京、河北、上海、浙江等地的59家中国出版社组团亮相，展销图书包括文学、中国传统文化、童书等多个种类。图为参观者在中国展区驻足翻阅，购买图书。

　　本报法国分社  克莱蒙·德尚摄  

　　图④：4月11日，“奇妙中国味道——西湖宴”活动在贝尔格莱德中国文化中心举行，活动中的菜品均由浙江旅游职业学院的中方师生与塞尔维亚鲁班工坊的塞方学员合作完成。图为中塞师生在制作青团。

　　内维娜·科维奇摄  

　　图⑤：由中企承建的贝尔格莱德中国文化中心大厦自投入使用以来，已举办多场中国文化主题活动，为塞尔维亚及周边国家民众深入了解中国文化提供重要平台。图为贝尔格莱德中国文化中心大厦外景。

　　米莉卡·米罗维奇摄  

　　图⑥：塞尔维亚贝尔格莱德大学孔子学院成立于2006年，是巴尔干地区首座孔子学院，已成为增进两国人民友谊、促进两国文化和教育交流的重要桥梁。图为当地中国文化爱好者在贝尔格莱德大学孔子学院参加活动。

　　克里斯蒂娜·内西奇摄  

　　图⑦：匈牙利匈中双语学校成立于2004年9月，是中东欧地区唯一一所使用中文和所在国语言教学的公立全日制学校。学校为匈牙利培养了大批优秀中文人才。图为匈中双语学校二年级中文课堂。

　　本报欧洲中心分社  依  琳摄  

　　图⑧：自2020年起，布达佩斯中国文化中心每年中秋节都会举办“匈牙利月饼制作坊”活动，邀请匈牙利民众参加月饼制作竞赛。图为2023年活动举办现场，两名匈牙利小朋友在制作月饼馅料。

　　弗尔季·奥蒂洛摄  

　　图⑨：2022年初，为迎接北京冬奥会，中国驻匈牙利大使馆和布达佩斯中国文化中心共同推出“我向往的冬奥”少儿绘画征集活动，获奖绘画作品在匈牙利首都布达佩斯的有轨电车上流动展示。图为一辆喷绘获奖作品的电车行驶在布达佩斯街头。

　　米兰·奥斯科希尔摄

　　《 人民日报 》（ 2024年04月30日 18 版）

(责编：袁勃、赵欣悦)