中新网 北京11月7日电 (记者 李纯)国家卫生健康委员会规划司司长毛群安7日在北京表示，目前已经基本实现国家、省、市、县全民健康信息平台的联通全覆盖，已有8000多家二级以上公立医院接入区域全民健康信息平台。

　　在当天的国家卫健委新闻发布会上，毛群安介绍说，国家卫健委会同财政部、国家金融监督管理总局等相关部门，从今年起开展全国医疗卫生机构信息互通共享攻坚行动，是以数字化、网络化、智能化转型来推动卫生健康高质量发展的具体举措。计划用三年时间，在医疗健康信息全国互通共享上取得标志性进展。

　　“目前，国家全民健康信息平台已基本建成，省级统筹区域全民健康信息平台不断完善，基本实现了国家、省、市、县平台的联通全覆盖。”毛群安说。

　　据介绍，目前已有8000多家二级以上公立医院接入区域全民健康信息平台，20个省份超过80%的三级医院已接入省级全民健康信息平台，25个省份开展了电子健康档案省内共享调阅，17个省份开展了电子病历省内共享调阅，204个地级市开展了检查检验结果的互通共享。依托平台，各地通过办好“一件事联办”等关键小事，取得了信息便民惠民的良好效果。

　　毛群安说，在此基础上，此次攻坚行动提出了八个方面的目标任务。一是要普及推广电子健康卡。二是要推动检查检验结果互通共享。2025年底，全国所有的二级公立医院要实现检查检验结果跨机构调阅。

　　三是要推广商业健康保险就医费用一站式结算。2025年底，有条件的省份要实现商业健康保险就医费用即时结算。

　　四是要推动电子健康档案“跨省份查询”。计划2025年底，试点省份要实现电子健康档案向居民本人提供实时授权查询服务。

　　五是完善国家及省统筹区域全民健康信息平台。六是建立统一的卫生健康信息传输网。七是推动医院信息化建设提档升级。八是全力提升网络和数据安全的防护能力，加强个人信息保护。

　　在回答 中新社 记者相关问题时，毛群安指出，这次开展攻坚行动，除了强调做好服务之外，把重点精力放在如何进一步强化网络和数据安全上，强化医疗健康数据保护“防泄露”，要求各级卫生健康行政部门建立完善的、符合医疗健康信息互通共享场景的网络与信息安全相关管理制度。

　　他还指出，医疗机构要加强数据安全管理，依法依规对数据的产生、传输、存储、使用、共享、销毁等实行全生命周期安全管理，提高数据安全防护能力和个人隐私保护力度。运用加密二维码技术，通过授权访问机制，保护患者隐私，加强医疗健康数据管理“防滥用”。(完) 【编辑:黄钰涵】

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近来，多地开启“速冻”模式。然而，低温津贴等低温劳动保护工作仍存在落实难的情况。专业人士建议，根据地理分布和行业情况制定低温津贴发放标准。

“天儿太冷了，我得找个换电站缓缓脚，不然挺不下去了。”近日，吉林省长春市最低气温零下18摄氏度，下午送完一单外卖后，骑手张帅的双脚被冻得没了知觉。

当天，冷风吹到脸上宛如刀子一般。由于前一天刚下过雪，张帅骑着电动车走街串巷，已经摔了两个跟头。

2023年12月中旬起，冷空气来袭，多地开启降温降雪的“速冻”模式，长春多日气温低至零下20摄氏度。这种条件下，外卖骑手、快递员、环卫工人等户外劳动者不仅要坚守岗位，还会因恶劣天气增加工作量。

他们的辛勤付出关系到城市正常运转。将发放低温津贴等低温劳动保护做得更好，是对户外劳动者应有的关怀。然而，记者采访发现，低温津贴仍存在落实难的情况。

“骑电动车跑几公里就冻麻了”

“对我们来说，冬天是最难熬的时候，骑电动车跑几公里就冻麻了。”张帅说。

劳动者在寒冷气候条件下工作，易引发冻伤、呼吸系统疾病、关节功能损伤，诱发心血管疾病等。2013年和2015年，我国先后把“冻伤”和“低温”纳入《职业病分类和目录》和《职业病危害因素分类目录》。

气温骤降，街上行人“全副武装”，看起来很臃肿。连帽围脖、工作服、薄棉裤、大头鞋，每天户外工作14个小时的张帅穿得却略显单薄。

“冬天不敢穿太多，跑下来出一身汗，风一吹容易感冒。”从头到脚的这身装备都是张帅自己购置的，他从没想过平台会提供保暖装备和低温津贴。

入冬以来，长春市下了好几场雪，清雪任务重、时间紧，环卫工人忙得不可开交。55岁的环卫工人王春玲说，环卫工作多是农村进城务工的人在干，人员在五六十岁左右，“不大好招人，我们班组现在还缺一个人。起早贪黑地干，凌晨最冷，手脚都是木的，腰酸背疼，实在难受就贴点止疼膏药，还有人靠吃止痛片硬撑着。”

王春玲脚上穿的是一双从小区垃圾箱里捡到的雪地靴。为了保暖，她垫了两双鞋垫、穿了两双厚袜子，还戴上了自己缝制的皮毛一体手套。单位发了工作棉服，王春玲觉得薄，特意在里面加了件羽绒服。尽管如此，还是顶不住刺骨的寒风，“冻麻了”就进街旁小店暖和一下。

“低温津贴？没听说过”

按照2004年施行的《最低工资规定》，在低温的劳动环境下，用人单位应支付低温津贴。近年来，部分省市尤其是北方地区出台了关于低温补贴发放标准的规定。例如，吉林省规定，每年1月、2月、12月，向连续作业4小时及以上的低温户外劳动者，发放每月200元的低温津贴；哈尔滨市规定，每年12月至次年2月，为室外作业的劳动者发放每月最低200元的低温津贴。

“低温津贴？没听说过。”记者在长春市街头随机采访了多名外卖骑手、快递员、环卫工人、建筑工人等户外劳动者，包括张帅在内的多数受访者表示没听说过低温津贴，也没拿到过津贴。有快递员说只听过高温津贴，有环卫工人干了30多年不清楚有没有低温津贴，有建筑工人表示工作地点和“老板”不固定，不知道该找谁要津贴。

近日的一天下午4点多，长春的天已经黑了，王春玲在垃圾站归拢着垃圾箱和清扫工具，“月底开工资，现在还不知道有没有低温津贴。我才干了一年多，去年是没有的。听说前几年有过。”

低温天气让外卖骑手又爱又恨。“爱”是由于天气越恶劣，收入就越高。张帅介绍，最近，他一天能跑30多单，“多的时候一个月能赚1万多元”。虽没有低温津贴，但每逢恶劣天气，配送平台的部分订单会有天气奖励，每单三五元不等。至于什么情况发奖励、按什么标准发，受访骑手们表示不清楚。

多管齐下保障低温作业劳动权益

记者注意到，根据国家关于低温作业分级的规定，工作环境平均气温等于或低于5摄氏度的作业，即属于低温作业。但对于低温津贴如何发放，并没有明确标准，只是在《最低工资规定》中提到，低温津贴不作为最低工资标准的组成部分，用人单位应另行支付。

在中国社科院法学研究所社会法室副主任王天玉看来，低温津贴难落实的原因，在于冬天南北气温差异较大。“对高温津贴，大家有共识。夏天，全国处在差不多的温度状态，所以能形成一个防暑降温的规定。但对于低温，5摄氏度，在南方算很冷了，但在北方还不是最冷的温度，所以较难形成统一的规定。”他建议，根据地理分布和行业情况制定发放标准，并纳入当地工资构成。

另一个突出的问题是，低温津贴即便被明确下来，仍处于难以落地的尴尬局面。

记者在裁判文书网上以“低温津贴”为关键词检索，搜到56篇相关判决文书。对劳动者要求用人单位支付低温津贴的诉求，法院多数会因其未提交相关证据，或没有法律规定、未经过仲裁前置程序等原因予以驳回。

例如，在一起劳动争议案件中，法院认为职工张某某关于低温津贴的诉求，由于国家对低温津贴并无强制性规定，各单位可根据自身情况决定，而张某某并未举证证明用人单位向其他人员发放了低温津贴，因此对要求支付低温津贴的诉求不予支持。

对此，王天玉认为，应增加低温津贴规定的刚性。同时，针对这种工资报酬相关的权益侵害问题，首先应考虑通过劳动监察的形式进行纠正，其次，工会组织也应积极发挥作用，通过开展调查、维权等工作促进权益落地。发生争议后，要充分发挥劳动争议多元调解机制的作用，形成一张多管齐下的保障网络。

“当然，这笔津贴仅仅是对劳动者在特殊劳动环境下超额损耗的补偿，不是说给了钱就可以让人一直在室外工作，而应该为低温户外劳动者提供必要的劳保用品，合理调岗或加以工作时长和强度的限制。”王天玉说。（柳姗姗、彭冰）

（部分受访者为化名）

(责编：彭晓玲、黄子娟)