中新网 福州7月4日电(叶秋云)“从医二十余年来，从未接诊过受伤如此严重的患者，看到这位小朋友的伤情后，心里一直悬着。”7月3日，提及接诊看到不慎被钢筋贯穿的福建莆田六岁男童小艺(化名)时，福建省立医院儿外科主任医师李立帜仍担忧不已。

　　6月26日深夜，小艺在莆田仙游家中二楼玩耍时不慎坠落至窗外，一根钢筋自其左上腹穿入腹腔，从颈肩部穿出，生命危在旦夕。6月27日凌晨4时，他被紧急转诊至福建省急救中心，当天正在值班的李立帜看到其伤情十分担忧。

　　福建省急救中心依托于福建省立医院，具有较为完善的转运与救护体系。李立帜在初步评估患儿的生命体征及病情危重情况后，便联系福建省立医院儿童医学中心心外、胸外、麻醉等多学科会诊。

　　建立“生命通道”

　　“患者失血较多，神志不清，存在创伤性休克表现。”李立帜告诉记者，钢筋自患儿的左上腹穿入左肩部穿出，经过胸腹部重要区域，可能损伤心、胸、肝、脾、肺、肠管、大血管等，十分危急。

　　影像学显示，钢筋从小艺左上腹部经胸腔至左侧第二肋间肩胛内侧缘穿出，左侧存在血气胸。与家长充分沟通并取得同意后，小艺经绿色通道被迅速送入手术室。

　　当时，抢救时间可谓是争分夺秒。备血、插管、清除口腔异物、补液……“我们需要快速建立起‘生命通道’。”李立帜如是说道。

　　钢筋是否要切断？

　　据小艺奶奶回忆，为了救助坠落至窗外、被钢筋贯穿的小艺，她们除了打“120”外，还打了“110”“119”，由消防人员帮忙将竖插在地上的钢筋部分切断。

　　但是，转诊至福建省立医院的小艺身上依旧有着近一米多长的钢筋。急救时，这根钢筋该如何处理，成为难题。

　　“我们原想联系消防人员帮忙切断，但怕会延长抢救时间、锯断时的震动会引发其他问题及螺纹状钢筋十分尖锐，有异物附着、表面锈迹斑斑，容易造成二次损伤等原因，权衡再三，在场医生都认为先开胸开腹探查。”李立帜表示，当时的急救场景十分凶险，每一个决定都十分重要。

　　“生命是如此的顽强和伟大。”李立帜感慨道，开胸开腹探查时，在场的医生都松了一口气。这根钢筋自左上腹部插入，穿过腹腔，捅破了胃，穿破膈肌，从右颈肩部穿出，“避开了血管和重要的脏器组织”。

　　历经三个多小时的抢救，手术十分成功，小艺被推到了ICU病房；术后第二天，便从ICU病房转到普通病房；术后第四天，他便可进食，吃一些流食。

　　爱心人士、公益组织搭起“爱心桥”

　　对于这个生活在莆田仙游小乡村的家庭来说，此次治疗费用差点难倒了他们。李立帜告诉记者，在患儿转入ICU以后，他的家人便产生了分歧，他没想到自己下手术台后，还做起了思想工作。

福建省立医院儿外科主任医师李立帜与患者家属沟通。吕明 摄

　　对于当时小艺家人面临的困境，福建省立医院儿外科护士长魏平珠也看在眼里，在为家人做心理辅导的同时，紧急联系福建省立医院医务社工与志愿者服务站，希望为患儿提供经济帮扶和人文关怀。

　　福建省立医院医务社工周娅冰告诉记者，介入后，她与家属耐心沟通，安抚其紧张情绪，链接救助资源、协助整理申请材料等。距求助不到24小时，福建省立医院医务社工已为小艺申请到由福建省助困公益协会提供的紧急救助金。

　　目前，福建省立医院医务社工仍在持续跟进，计划为该患儿及家庭提供“爱在身边”支持服务，给予全方位的心理和社会支持。

　　转危为“安”，仍有潜在风险

　　爱，就是一场接力，得以让小艺转危为“安”。7月3日， 中新网 记者见到了小艺。他正跷着二郎腿在病床上休息，他的母亲和奶奶在一旁陪护。

福建省立医院儿外科主任医师李立帜为患者检查。吕明 摄

　　谈及小艺此次受伤，小艺母亲心有余悸。她表示，十分感谢医护人员、消防人员的及时救助，也很感谢爱心机构、爱心人士的捐款，希望能挺过此次难关。

　　“今天有没有发烧？”“上午有没有拍个CT？”……李立帜为小艺检查后，提醒其家人护理的注意事项。

　　据李立帜透露，小艺的伤情还存在不确定性，担心会出现特殊感染，所以需要继续观察。“即使是出院后，两至三周时间还需要回来复诊，看看有没有肺部出血及感染。”(完)

【编辑:张子怡】

　　中国女足奥预赛遭遇“开门黑”【1:2不敌朝鲜女足】

　　在昨晚结束的2024巴黎奥运会预选赛亚洲区第二阶段小组赛首战中，中国女足中1∶2不敌朝鲜女足，暂时排名小组第三位。

　　本次比赛是2024年巴黎奥运会女足项目亚洲区预选赛第二阶段的较量。12支球队被分为三个小组。根据规则，三个小组的小组第一名球队和一个成绩较好的小组第二名球队，进入第三阶段。之后4支球队将捉对厮杀，进行主客场两回合较量，2支胜者球队才能最终获得进军巴黎奥运会的资格。

　　在第二阶段中，中国女足与朝鲜女足、泰国女足和韩国女足分在一组，出线难度较其他两个小组的种子球队日本队和澳大利亚队更为困难，中国队所在小组也被舆论公认为“死亡之组”。

　　与朝鲜队的首战，对于中国女足来说至关重要。而在10月初的杭州亚运会中，中、朝两队虽然没有交手，但朝鲜队毕竟曾在半决赛中击败韩国队后进入决赛，而中国队则在另一场半决赛中被日本队击败。

　　首发阵容中，水庆霞作出意外之举，将队内头号球星张琳艳放入替补阵容。此举与她在女足世界杯时将王霜定位“超级替补”的思路极为相似。

　　中朝之战开场仅仅4分钟，中国女足便遭“当头棒喝”。朝鲜队打出漂亮的长传反击，边路球员得球突进后一脚横传，中路包抄的宋向心一脚低射破门。0∶1，中国女足先失一球。

　　率先进入状态的朝鲜队随后持续控制场面，当朝鲜队角球达到7次时，中国队甚至连一次角球机会都没有获得。第30分钟，杨丽娜中路远射，算是完成了第一次真正意义上的攻门。

　　易边再战，水庆霞将张琳艳和闫锦锦一起换上，试图扳回劣势。第50分钟，中国女足长传进攻，王妍雯在禁区觅得良机起脚射门，虽然皮球被朝鲜队后卫挡了一下，但随后闫锦锦补射破门，为中国女足将比分扳成1∶1平。

　　第69分钟，吴澄舒带球中路突进后远射，被朝鲜队门将稳稳将皮球没收。第76分钟，朝鲜队前锋韩金红挑过王珊珊后形成单刀，一脚低射攻破朱钰镇守的球门。1∶2，中国队再次落后。

　　再度落后的中国队换上李梦雯、刘艳秋等球员试图扳回劣势，但最终无力回天。10月29日，中国女足将迎战泰国女足，后者在昨天进行的小组赛第一轮较量中1∶10不敌韩国女足。

　　记者马万勇

　　《武汉晚报》2023年10月27日第14版 【编辑:刘星辰】