在“一带一路”倡议提出十周年之际，中央广播电视总台央视网《跟着习主席看世界》系列特别策划“‘一带一路’工程图鉴”，聚焦铁路、桥梁、港口、电力、建筑等领域工程建设，展现大道同行的非凡成就。本期让我们跟随中国建筑师，打卡共建“一带一路”伙伴国地标性建筑，感受中国建设者用一座座创纪录的建筑、一项项留得下的技术，构筑起当地民众对美好幸福未来的获得感。

　　总监制丨过 彤 骆红秉

　　监 制丨魏驱虎 唐晓艳

　　制片人丨兰 军

　　策 划丨周小敏 吴冰钰

　　校 对丨范立君 娄 郝

　　协 调丨常伟才 南亮军 张 薇 刘小莹

　　素材提供丨英昌顺 李 昂 黎炳宏

　　出 品丨中央广播电视总台央视网 【编辑:张子怡】

　　有次出门诊，一上午看了4个因为“心口窝难受”的患者，他们的表述大同小异：早晨外出心口窝疼、难受，到了中午不舒服的感觉就好多了。我对4位患者进行了细致的检查，确定他们都患有冠心病。问诊时大家不约而同地问道：是不是只要心口窝不舒服就意味着要发生心梗？

　　相关研究显示，冬季是冠心病患者最难熬的季节，心绞痛、心梗的发生率明显高于其他季节，但并不是所有的“心疼”都是“心”病。下面这些情况就需要仔细鉴别。

　　一种是带状疱疹。该病在老年人群中发病率较高，疼痛位置可能在胸部，在疹子未出现之前要仔细鉴别。带状疱疹的疼比较剧烈，如电击或刀割一般，而且有个特点——碰触或摩擦时会加剧疼痛。

　　二是肋骨损伤和肋骨炎症。前者有时候不触摸不疼，深呼吸时却会有明显的痛感；后者在受挤压时疼痛加剧，而心绞痛一般不会有“按着疼”的情况。

　　三是肺栓塞。这是一种致命性疾病，除了胸痛表现外，还会有呼吸困难和咳血等症状。与心绞痛“发作时痛，不发作不痛”不同，肺栓塞引起的疼痛是持续性的。

　　四是胸部神经疼。比如肋间神经痛，常常是瞬间的刺痛，一闪而过，与以“压迫性、发闷和紧缩感”为主要特点的心绞痛还是有明显不同的。

　　五是心脏神经官能症。为短暂的隐痛，位置主要在左胸乳房下附近。症状多在疲劳之后出现(有时也可耐受重体力活动而无特别不适)，平时轻度活动反而觉得很舒服。另外，心脏神经官能症患者总是不自觉地“唉声叹气”，还可能伴有心悸、疲乏和其他神经衰弱的症状。

　　(作者：汪芳，系北京医院心血管内科主任、主任医师)

　　(光明日报) 【编辑:李岩】