中新健康 | BMI正常体脂率却超标,如何发现隐形肥胖儿童?

发布时间:2024-08-23 14:36:44 来源: sp20240823

   中新网 北京4月23日电 不少家长认为胖嘟嘟的孩子招人喜欢,却不知自己已经陷入误区,没有意识到儿童肥胖的危害。

  “这小朋友长得快,7岁半身高已经143公分,体重39公斤,他的BMI19.1还在正常范围内,但体成分分析显示体脂肪率40%,所以他属于隐形肥胖,问题远比身材看起来严重。”在首都儿科研究所,该所儿童营养研究中心主任王晓燕向家长解释着。

  2022年,首儿所儿童营养研究中心开设体成分检查项目。评估体成分的金标准是基于身体不同组分密度不同原理的密度法。儿童营养研究中心首先开展的是空气置换(ADP)法,适用于3-18岁的人群。空气置换法检查时让被测试的小朋友更换泳衣,然后坐进一个像太空舱的仪器,通过人进舱前后舱内空气体积变化计算体脂肪。

  据介绍,对于3-6岁不能配合检查的孩子还有生物电阻抗法进行检查。这个仪器就像健身房里的跑步机,被测试的小朋友光脚站立在踏板的指定区域内,握住手柄,保持手臂伸直几分钟,就可以完成检查。它的原理是对人体施加无法感知的微弱电流,根据脂肪不导电、肌肉组织含水分多所以导电性好的特点,分析人体电阻,电阻越高,身体脂肪含量越多。

  由于3岁以下的儿童由于无法配合,因此儿童营养研究中心近期新引进了体态密度法。仪器像秤盘一样,宝宝只需要躺在上面,通过三维扫描和建模技术获得人体成分数据。

  所以,儿童营养研究中心实现了0-18岁儿童体成分检测全覆盖,可以让家长更加清晰地了解孩子的体成分组成情况,包括脂肪和水分、蛋白质、无机盐这些非脂肪组织。 准确评估体成分的变化,能够为儿童健康成长提供最佳的营养支持,也能够对成年后代谢性疾病如糖尿病、肥胖、高血压、心血管疾病等形成风险提供依据,有利于早期预防。

  《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》指出,6-17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%,6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为6.8%和3.6%,仍面临营养不良与肥胖双重负担、营养相关疾病多发、营养健康生活方式尚未普及等问题。选择有效反映营养状况的指标并定期监测,是儿童营养干预的前提,对于预防营养问题的发生,促进儿童健康成长具有重要的现实意义。

  王晓燕介绍,作为众所周知的BMI[体质指数,可以评价消瘦、超重、肥胖等不同的营养状况。但人体成分组成包括了脂肪组织和水分、蛋白质、无机盐这类非脂肪组织。所以BMI或体重的增减既可能是脂肪组织的变化,还可能是非脂肪组织的变化或兼而有之,仅用BMI并不能真实反映个体脂肪发育情况。

  在儿童营养研究中心门诊,医生通过测量孩子的身高(身长)和体重,计算得出BMI,根据不同年龄、性别的标准评价为正常、偏高或偏低,提示孩子存在消瘦、超重、肥胖等营养状况。接着,将通过体成分检测,进一步分析体内蛋白质、矿物质、肌肉、细胞内液、细胞外液体、脂肪等指标。

  这一过程中会发现,即便是BMI正常的孩子,也可能存在体脂率超标的问题。例如有的孩子往往是因为缺乏足够的锻炼,导致肌肉含量低而脂肪比例过高。因此,通过BMI结合体成分分析,可以将这些真正肥胖和隐形肥胖的儿童筛选出来,再通过腰臀比区分孩子的肥胖类型。比如,有的是“周围型肥胖”,表现为臀部和大腿较为肥胖;而有的是“中心型肥胖”,主要特征是腹部肥胖,也就是俗称的“苹果型身材”,以便进行更有针对性的干预。

  根据评估结果,医生针对性的出具营养膳食方案,同时结合喂养和进食行为等信息,指导家庭喂养,促进良好习惯的形成,辅助其达到最佳的营养状况,实现营养的预防、治疗、保障。同时针对肥胖的孩子进行运动方面的指导。(完) 【编辑:曹子健】


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网红综艺多人受伤骨折 签了免责协议就真能免责吗? - 国家发改委:将会同有关方面建立中美地方气候合作联系机制

网红综艺多人受伤骨折 签了免责协议就真能免责吗?

发布时间:2024-08-23 14:36:45 来源: sp20240823

  5月25日,多位网友在社交平台发布消息,称自己在参加山东广播电视台综艺频道推出的水上闯关节目《快乐向前冲》时骨折受伤。

  扬子晚报|紫牛新闻记者 沈昭

  几名受伤的参赛者参加的是5月25日、26日在济宁金乡羊山古镇旅游度假区录制的一期节目,该期节目还进行了网络直播。几位参赛者在闯关第二关“翻滚积木”时失去平衡落水,通过直播的慢放截图可以看到,在落水瞬间参赛者的脚腕处有比较明显的弯折。受伤的女性参赛者小黄现在已回到无锡治疗,她透露医院诊断结果为胫骨、腓骨骨折,并表示“没有怪任何人,希望各位参加的时候注意安全,希望赛道更完善”。另一名受伤参赛者小董此前向媒体透露自己“感觉水比较浅,水下有不平的东西,当时一瞬间还没感觉骨头受伤,只是脚崴了,只好硬撑着走,上岸后就走不动了,脚已经使不上劲儿了。最后用一只脚蹦到救护车上。”

  《快乐向前冲》首播于2009年,节目一般选择在大型景区中举行,节目组设计一系列水上闯关环节,大部分项目难度不高,这些年这档综艺成了网红节目,吸引了不少网红博主前去参赛。从今年5月中旬发布的报名招募信息来看,想要报名参赛门槛不算高,要求参赛选手身体健康,有长期锻炼的基础,能承受剧烈运动,没有不适合运动的疾病。参赛须知中还说明了报名《快乐向前冲》是自愿行为,食宿交通自理,参赛不收取费用,现场确认报名前要认真熟读并填写《参赛协议书》,知晓细则并签字按手印、支付保险费用。受伤参赛者公开了与节目组签订的《参赛协议书》,协议书中有两条特别说明,其一是节目组和景区在确保比赛的硬件设施完好的同时做好了必要的安全保护措施,乙方(即参赛者)对此没有任何异议。其二是鉴于体育运动中意外伤害一直无法避免,报名者需考虑个人心理及身体承受能力以完全承担此次活动包含的风险,乙方参与比赛需购买20元意外保险,其中甲方(即山东广播电视台综艺频道)承担10元。节目中如出现意外,除保险公司赔付的损失外,甲方不再支付乙方已经发生或可能发生的任何损失。

  参加节目的选手都需要在现场签这份《参赛协议书》,这也引发了部分网友的质疑,难道有了这份协议书节目组就能完全免责了吗?这难道不是霸王条款吗?陕西恒达律师事务所高级合伙人、知名公益律师赵良善认为该协议有霸王条款的嫌疑,该协议是节目组单方制定的格式条款,参赛者没有修改的余地,这份协议言下之意是参赛者受伤,节目组一概不赔付,“很明显,该协议条款免除了节目组的责任,加重了参赛者的责任。依据《民法典》第497条以及《消费者权益保护法》第26条的规定,这份协议有霸王条款之嫌。”赵良善认为,多位参赛者在闯关中跌落骨折,这也说明现场的安全设施存在不足,节目组未能尽到安全保障义务,《民法典》第1198条对公共场所的管理方或活动组织者提出了较高的安全保障要求,节目组应当向受伤的参赛者承担侵权赔偿责任。北京市中盾律师事务所杨文战认为任何体育运动都存在风险,这种闯关综艺也存在人身风险,这一点参赛者和主办方应该都知道,“正常情况下事先告知风险且上了保险,发生意外,除保险理赔外,主办方确实可以免责。但是如果一场普通人都可以参加的比赛,多人发生人身伤害事件,按常理判断这个活动的设置存在超出正常活动参与者能预计的缺陷或风险,这种情况下应判断为主办方有过错。协议中的免责条款,很可能就没那个约束力了。涉及人身风险的事,不是签份免责协议就可以不重视安全的!”

  就这个事件,羊山景区一负责人对记者说,目前事情已经由保险公司介入,景区只是提供场地,赛道由节目组负责,节目组未做出公开回应。 【编辑:刘欢】